>pierwsza konsultacja trwa 60 minut dla każdego pacjenta/-tki, który po raz pierwszy zapisuje się do mnie (nawet, jeśli był do tej pory moim pacjentem gdzieś indziej) - chyba, że ustalę z pacjentem/-tką

>kolejna konsultacja może trwać 30 minut (standardowo - niezależnie czy stacjonarnie, czy też online), może jednak trwać 60 minut - w zależności od zaleceń i/lub potrzeb pacjenta [to jest może oczywiste, ale piszę dla jednoznaczności]

>płatność za pierwszą konsultację w ciągu 72 godzin od zapisania się na wizytę [na razie będzie to wciąż trudne do wyegzekwowania, ale chciałbym, żeby formalnie istniała taka regulacja]

>bezkosztowo odwołać wizytę można nie później 48 godzin czasem rozpoczęcia zarezerwowanej konsultacji. W przypadku odwołania konsultacji wcześniej pacjent nie jest obciążany kosztami lub otrzymuje zwrot, jeśli dokonał już płatności. W przypadku odwołania na mniej, niż 48 godzin przed czasem rozpoczęcia zarezerwowanej konsultacji pacjent ponosi pełny koszt kosnultacji, która zostaje odwołana.

>W przypadku nieprzybycia pacjenta na wizytę lub braku udziału pacjenta w konsultacji online/ teleporadzie, pacjent ponosi pełny koszt umówionej konsultacji

>bezkosztowo zmienić termin konsultacji można nie później, niż na 48 godzin przed przed czasem rozpoczęcia zarezerwowanej konsultacji

>w przypadku przełożenia terminu konsultacji w okresie krótszym, niż 48 godzin przed przed czasem rozpoczęcia zarezerwowanej konsultacji, pacjent ponosi koszt 100 zł, przy czym konsultacja nie może być przełożona w tym trybie o więcej, niż 45 dni. Ewentualna dokonana już przez pacjenta płatność za konsultację przenoszona jest na poczet kolejnego terminu konsultacji.

>Konsultacje w trybie planowym odbywają się w dostępnych terminach - zgodnie z grafikiem pracy lekarza Piotra Maleszki.

>Konsultacja w trybie planowym może być zarezerwowana nie później, niż 48 godzin przed planowanym czasem jej rozpoczęcia.

>Konsultacja umawiana na mniej niż 48 godzin przed planowanym czasem jej rozpoczęcia (np. w tym samym dniu) określona jest w cenniku jako konsultacja w trybie CITO. Koszt konsultacji CITO jest wyższy, niż standardowo - wg cennika.

>Konsultacja poza dostępnością wg grafiku pracy może być umówiona jedynie w szczególnych sytuacjach, po jednoznacznym ustaleniu tego z lekarzem. Konsultacja taka określona jest w cenniku jako konsultacja EKSTRA. Koszt konsultacji EKSTRA jest wyższy, niż standardowo wg cennika

W przypadku potrzeby uzyskania dodatkowej recepty w związku z upłynięciem terminu ważności recepty otrzymanej wcześniej („przeterminowaniem”) wydanie takiej dodatkowej recepty jest odpłatne, zgodnie z cennikiem

W przypadku potrzeby uzyskania dodatkowej recepty w związku z wyczerpaniem zapasu leków („lek się skończył”), w sytuacji gdy pacjent nie umówił się na konsultację w terminie wyznaczonym w zaleceniach ode mnie, wydanie takiej dodatkowej recepty jest odpłatne, zgodnie z cennikiem

W przypadku stabilności stanu zdrowia pacjenta, na prośbę pacjenta recepta może zostać wydana zaocznie, celem kontynuowania dotychczasowego leczenia - nie dłużej jednak, niż na kolejne 3 miesiące (90 dni).

Nie ma możliwości prowadzenia leczenia w formie zaocznej dluzej, niż przez 3 miesiące (90 dni) - należy przed upływem tego czasu odbyć konsultację psychiatryczną.

Czas konsultacji oznacza maksymalny czas zaplanowany na konsultację. Czas rozmowy lekarza z pacjentem może być jendak krótszy - jeżeli uda się ją zrealizować szybciej. Ew. czas pozostały z po rozmowie z Państwem przeznaczam na uzupełnienie Państwa dokumentacji medycznej.

W sytuacjach szczegolnych (np. znaczne pogorszenie stanu psychicznego, konieczność skierowania do szpitala psychiatrycznego, pilna potrzeba przedstawienia rozbudowanych zaleceń) czas konsultacji moze sie oczywiscie wydluzyc.

Po czasie dłuższym, niż 4 miesiące (120 dni) od poprzedniej konsultacji u mnie, kolejna konsultacja pacjenta powinna odbyć się w trybie „pierwszorazowej”. Czas 60 min, opłata zgodnie z cennikiem. W takiej sytuacji nie ma możliwości zaocznego wystawienia recepty tj. na poczet zarezerwowanej konsultacji”

Pacjencie w wieku pomiędzy ukończeniem 16 roku życia, a ukończeniem 18. roku życia mogą wziąć udział w konsultacji wyłącznie w towarzystwie opiekuna prawnego. Nieobecność opiekuna prawnego uniemożliwi przeprowadzenie konsultacji, a rozliczenie odbędzie się jak w przypadku nieprzybycia pacjenta na konsultcaję, tj. jak w punkcie…

Zalecane jest wykonanie badań krwi i moczu w ciągu 30 dni poprzedających pierwszą konsultację i przyniesienie ich ze sobą lub dostarczeniem przed wizytą w wiadomości email.

badanie ogolne moczu z mikroskopową occeną osadu

badania krwi: morfologia, sód, potas, wapń, TSH, witamina D, kreatynina, AST, ALT, żelazo, ferrytyna, witamina B12, kwas foliowy

Przed ustaleniem leczenia farmakologicznego w kierunku ADHD zalecane jest wykonanie i dostarczenie badania EKG (badanie spoczynkowe) z opisem lekarza kardiologa.

Zalecane jest dostarczenie na pierwszą wizytę lub przeslanie wcześniej w wiadomości email pełnej dokumentacji z dotychczasowego leczenia psychiatrycznego (poradnia, szpital, prywatny gabinet), opieki psychoterapeutycznej i diagnostyki psychologicznej. Ważne, aby dokumentacja ta zawierała wszystkie dostępne strony i była w możliwie czytelnej formie.

Bardzo przydatne będzie przygotowanie przez pacjenta przed wizytą, jeżeli to tylko możliwe:

-wcześniejszych i aktualnych objawów

-niezależnie od dokumentacji, krótkiego, własnoręcznego podsumowania historii konsultacji psychiatrycznych i opieki lekarzy psychiatrów, jeżeli miały miejsce (przez jaki czas? jak często?)

-historii hospitalizacji psychiatrycznych w oddziałach dziennych i całodobowych (jeżeli miały miejsce)

-historii opieki psychoterapeutycznej/ psychologicznej (jak długo? który nurt psychoterapii? efekt?)

-listy przyjmowanych wcześniej i aktualnie leków psychiatrycznych (dla każdego leku: dawki i ich zmiany, czas przyjmowania, wpływ na samopoczucie korzystny/brak efektu + ew. szczegóły, działania niepożądane)

-listy pozostałych leków przyjmowanych na stałe (w tym: antykoncepcja hormonalna)

-listy swoich chorób przewleklych, jeśli występują

-ewentualnych pyta, z którymi pacjent przychodzi na wizytę

Pomoże to w indywidualnym dobraniu odpowiedniej formy leczenia i usprawni przebieg wizyty.

W niektórych, szczególnych sytuacjach, czas potrzebny na przeprowadzenie rzetelnej konsultacji, w tym: zebranie wywiadu, podsumowanie dostępnych informacji, ustalenie planu leczenia i wydanie zaleceń, omówienie zaleceń z pacjentem i/lub psychoedukacja, może być niestandardowy - może wymagać to umówienia dodatkowej, odpłatnej konsultacji trwającej 30 min lub 60 min.

W związku ze szczególnym charakterem konsultacji związanych z diagnostyką/rozpoznaniem spektrum autyzmu oraz konsultacji na potrzeby tranzycji/ uzgodnienia płci ich czas i koszt określony jest odrębnie - zgodnie z cennikiem (dotyczy to tylko pierwszej konsultacji).

Uwaga: po konsultacji, w zależności od sytuacji, może nie zostać wystawiona recepta (np. w przypadku braku zalecenia leczenia farmakologicznego). Rozpoznanie natomiast może mieć jedynie charakter wstępny, jeżeli stan zdrowia pacjenta jest niejednoznaczny i wymaga dalszej obserwacji i/lub pogłębienia diagnostyki.

Podczas konsultacji receptę na leki potencjalnie uzależniające można uzyskać wyłącznie w związku z jednoznacznym stwierdzeniem takiego wskazania w trakcie konsultacji przez lekarza lub ew. w przypadku dostarczenia czytelniej dokumentacji z wcześniejszego leczenia pacjenta, jednoznacznie wskazującego na takie leczenie w przeszłości i zasadność jego kontynuacji.

Za leki potencjalnie uzależniające uznaje się między innymi, lecz nie tylko, następujące: leki należące do grupy benzodiazepin (np. alprazolam, diazepam, klonazepam, lorazepam, kolrazepat), niebenzodiazepinowe leki nasenne(zolpidem, zopiklon, eszopiklon, zaleplon), opioidy (np. morfina, buprenorfina, oksykodon, tramadol) oraz stymulanty (np. deksamfetamina/ Tentin, lisdeksamfetamina/ Elvanse, metylofenidat/ Medikinet).

Niewydanie pacjentowi recepty zgodnej z oczekiwaniem nie stanowi podstawy do zwrotu kosztów konsultacji.

Bezpłatnie wydawane są zaświadczenia o czasowej niezdolności do pracy (tj. „zwolnienie lekarskie”, ZUS eZLA), zaświadczenia na potrzeby opieki u innych lekarzy (lekarz medycyny rodzinnej, lekarze innych specjalności), za wyjątkiem zabiegów medycyny estetycznej.

Zaświadczenia na potrzeby tranzycji/ uzgodnienia płci uwzględnione są w cenie wizyty.

Bezpłatnie wydawane są również zaświadczenia o stanie zdrowia na potrzeby ZUS na druku ZUS-OL9 oraz na potrzeby wniosku o ustalenie stopnia niepełnosprawnośc, niemniej w związku z ich wydaniem czas wizyty i związany z tym koszt wizyty mogą ulec zmianie.

Zaświadczenia o stanie zdrowia na inne potrzeby, na przykład, choć nie tylko, zaświadczenia na potrzeby podróży, dotyczące wpływu leków przyjmowanych przez pacjenta na prowadzenie pojazdów mechanicznych

Przesłanie zaświadczenia w formie fizycznej na adres wskazany przez pacjenta jest odpłatne - zgodnie z cennikiem

Zaświadczenie o stosowanym stałym leczeniu psychiatrycznym na potrzeby wystawiania recept przez lekarza POZ może być wydane z okresem ważności nie dłuższym, niż 6 miesięcy.

W przypadku kontynuacja opieki opłata za konsultację może zostać dokonana z góry - przelewem lub poprzez szybką platnosc internetowaą, jak również na miejscu - kartą płatniczą lub gotówką.

Wszelkie odstępstwa od zasad ww. regulaminu (np. dotyczące płatności) możliwe są jedynie w wypadkach szczególnych, po ustaleniu z lekarzem Piotrem Maleszką.

Wszelkie sytuacje nieomówione w niniejszym regulaminie ustalane są indywidualnie z lekarzem Piotrem Maleszką.

Płatności aktualnie: z góry przelewem (jak dotychczas) lub przez link do szybkiej płatności - będziemy załączać.

Docelowo będę chciał wdrożyć system rezerwacji oddzielny dla mnie system rezerwacji - tak, aby grafik rezerwacji był automatycznie zintegrowany z systemem dokumentacji medycznej (oraz - być może - aby w jakiś sposób był zintegrowany z systemem płatności). Wstępnie planowałbym, aby nowy system rezerwacji wdrożyć od stycznia 2026.

Stosowanie przeze mnie innego systemu do rezerwacji wizyt (chociaż system ten jet podobno prosty) to oczywiście dodatkowa praca dla Ciebie Julia, nie tylko związana z nauczeniem się jego działania, ale też w związku z dzieleniem w pewnym stopniu u